腰肌劳损

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  腰肌劳损是腰部或腰骶部软组织疼痛的总称,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,表现为腰部一侧或两侧或正中等处的疼痛,时轻时重、反复发作,久坐或天气变化后加重,日积月累可使肌纤维变性。

临床表现

  1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。
 

  2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。
 

  3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
 

  4.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
 

  5.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。

病因

  1.急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。
 

  2.治疗不及时、处理方法不当。
 

  3.长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。
 

  4.慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

检查

  1.X线检查
 

  多无异常,少数或可有骨质增生或脊柱畸形。
 

  2.年老或骨质疏松患者检查
 

  可选择ECT检查、骨密度检查。有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。

治疗

  1.理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。
 

  2.药物治疗
 

  主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。
 

  3.封闭疗法
 

  有固定压痛点者,可用0.5%~1%普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭,效果良好。
 

  4.物理治疗
 

  在医生指导下,选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活络的作用。
 

  5.手术治疗
 

  对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。

预防

  1、防止潮湿,寒冷受凉,不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。
 

  2、急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。
 

  3、体育运动或剧烈活动时要做好准备活动。
 

  4、纠正不良的工作姿势:如弯腰过久,或伏案过低等。在僵坐一小时后要换一个姿势。同时,可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力,有助于避免出现腰肌劳损。
 

  5、防止过劳:腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。
 

  6、饮食调理:宜多吃一些性温补肾类食物,如核桃仁、枸杞子、羊肉、黄酒等,避免寒性食物,如荸荠、 生梨、香蕉、柿子等水果。
 

  温馨提示:如果您在生活中发现自己出现腰肌劳损症状,就要引起足够的重视了,需要及时到专业骨科医院检查,确诊是的话,就必须呆在正规医院接受系统治疗了,大家千万不要拖延着不去治疗,等到病情严重的时候再去治疗就晚了。

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