腰椎退化

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  腰椎作为人体骨关节系统的重要组成,承担着支撑和运动的功能。腰椎退行性病变指伴随年龄增加和慢性劳损,出现的腰椎老化、退化的生理病理改变。严重的腰椎退行病变可以引起腰腿痛甚至神经损害,影响工作能力和生活质量。

腰椎退行性病变主要包括以下几种:

  1、腰椎间盘退变:主要包括椎间盘纤维环的退变、椎间盘髄核的退变、软骨终板的退变;临床上严重时,常见表现为腰椎间盘突出症。
 

  2、腰椎小关节退变:主要包括小关节增生、小关节内聚、小关节的不稳定、小关节移位;临床上严重时,常见表现为腰椎滑脱症、腰椎不稳定。
 

  3、腰椎韧带退变:主要包括黄韧带的增生肥厚、黄韧带的钙化和骨化,椎体前纵韧带以及后纵韧带的纤维增生和硬化;临床上严重时,常见表现为腰椎管狭窄症。
 

  4、骨质增生:俗称“骨刺”,大部分问题不大,但是椎体后方、小关节内聚、椎板上缘的骨质增生会压迫神经。

病因

  造成腰痛的主要塬因是腰椎盘退化,腰椎盘退化并不只是发生在年长者身上,4成20至30岁的年轻人也有腰椎盘煺化,遗传为主要原因。

主要症状表现

  临床表现为腰痛、髋部疼痛、腰部活动受限。如以下症状表现:
 

  1、颈肩综合征——指颈部的肌肉扭伤、痉挛。如在电脑前工作一段时间后,会感觉颈、肩部酸痛,脖子僵硬转动困难。
 

  2、腰背部劳损——指腰背部肌肉群的扭伤、痉挛,韧带扭伤,以及同时存在的关节问题和椎间盘突出。
 

  3、手和手臂部的疼痛——指因这些部位的肌肉和组织发生炎症所产生的疼痛。

检查诊断

  腰椎退化病变是影像学诊断,主要是放射科医生根据X线、CT或者MRl这些影像检查作出的诊断。

治疗方法

  1、保守治疗

  保守治疗是目前腰部疾病常用的一种治疗方法,包括卧床休息、按摩,药物、牵引、推拿、针灸封闭等法,适合于初发或病情较轻的病例,可以缓解,但是此疗法不能根治。

  2、手术治疗

  症状严重者,尤其是出现二便障碍或足下垂(钩脚背、翘脚背无力)的患者应该尽早手术。手术的目的主要是减压,即通过切除部分椎板、椎间盘解除神经受到的压迫,缓解症状。

注意事项

  腰椎退变主要是一种随年龄改变的一种生理过程,很多因素可以加快腰椎老化退行性变的进程,引起一系列疾病和症状,因此可以在下列方面加以注意,延缓腰椎退变,减少患病几率。
 

  1.避免腰部外伤与过度劳累。
 

  2.戒烟。
 

  3.保持正确的站姿和坐姿。
 

  4.尽可能保持愉悦的心情。
 

  温馨提示:不少人都不注重腰腿疼痛,其实,腰腿疼痛也是病。首先,腰腿疼痛影响人们的生活质量;若经常出现腰腿疼痛,并不做及时诊治,反复发作,会造成严重的关节炎、颈椎病、腰椎病等骨科疾病。

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