输精管结扎术

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  关于避孕的方法,最实用而有效的方法莫过于输精管结扎术。在上世纪六七十年代,正是用这种行之有效的避孕方式,咱们的国家才避免了人口无节制的快速增长!实际上,输精管结扎扎在国外例如美国和欧洲是很常见的。

  输精管结扎是个什么样的手术?

      输精管结扎术是结扎并切除一小段输精管,使精子不能排出体外,达到不育的目的。

  输精管结扎术方法较多,目前较常用的为钳穿法,此外还有针头固定小切口法、针挑法及穿线法等。输精管绝扎术的操作比较简单,损伤也极小,操作熟练的话可以在很短的时间内完成手术。手术一般是局部麻醉下做。麻醉好了以后,医生会在阴囊皮下切一个很小的伤口或者穿刺,分离出输精管以后,切断结扎就可以了。输精管结扎手术有专门的手术器械,比较精细。

  大部分病人在手术前都是有心理顾虑的,其实输精管结扎手术基本无痛苦,只是在麻醉后感到一点点酸痛和肿胀。手术后适当休息1天左右候就能正常上班。

  适应证

  1.已婚男子为实行计划生育,经夫妻双方同意,行双侧输精管结扎术。

  2.由于其他情况而施行输精管结扎术。如一侧附睾结核而不希望生育者,可在切除病侧附睾时结扎对侧输精管,以预防病变蔓延至对侧附睾。前列腺肥大症施行前列腺切除时,为了预防术后并发附睾炎,也可施行双侧输精管结扎术。

  禁忌证

  1.出血性疾病、精神病、严重神经官能症、性功能障碍、急性或严重慢性疾病者。

  2.泌尿生殖系急性或慢性炎症,应治愈后再行手术或采用其他节育措施。

  3.阴囊皮肤急性或慢性炎症、淋巴水肿或其他妨碍手术的皮肤病者,应治愈后再行手术。

  4.阴囊内疾病,应治愈后再考虑手术,或在阴囊内疾病行手术的同时行输精管结扎术。

  手术步骤

  1.分离切口。

  2.分离输精管。

  3.精囊灌注。

  4.可直接用输精管固定钳经皮肤外固定输精管。将固定钳向外提起后切开或分离皮肤,即可看到输精管。再用输精管提出钩钩出或直接用输精管分离钳提出输精管,然后另换输精管固定钳固定,即可继续分离、结扎,同法结扎对侧输精管。

  5.还纳输精管。

  6.闭合切口。

  输精管结扎效果可靠吗?

  只要是双侧输精管都结扎了,就不会有精子射出的,因此可靠性毋庸置疑。当然也有结扎以后配偶出现怀孕的,主要是因为结扎以后仍有精子残留。因此,在结扎以后一段时间内,仍然需要采取其他的措施避孕。

  结扎会不会影响性功能?

  结扎以后,只是把精子行进的通道阻断了,其他的都不会受到影响。结扎以后射出的精液体积不会发生变化,只是精液中不含精子。

  由于结扎没有动睾丸,不影响激素水平,不会影响勃起和性欲。因此,男性结扎后,在性爱中仍有射精快感,精液的颜色和气味与原来没有差别。

  以后想再生孩子,也可以再接上?

  由于结扎以后还可以再通,因此,以后即便是因其他特殊原因需要生育,也是可以的。目前的外科吻合技术已经很高了,吻合的成功率达到百分之九十以上。

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